Dr. Iάκωβος Θεοδοσίου MD. DUN
Ιατρός – Διαιτολόγος
Επιπλοκές Παχυσαρκίας
Η Παχυσαρκίας είναι ασθένεια
Οι επιπλοκές της παχυσαρκίας είναι πολλές και σοβαρές για την υγεία μας.
Ανάλογα με την κατηγορία παχυσαρκία οι επιπλοκές είναι σχετικής βαρύτητας.
Η παχυσαρκία εμπλέκεται σε πάρα πολλές ασθένειες. Πολλές από αυτές τις ασθένειες τις έχουμε ως αυτούσιες καθαρές νοσολογικές οντότητες.
Οι ασθένειες αυτές επειδή παρουσιάζονται πολλές φορές μαζί με την παχυσαρκία, όταν τις μελετάμε από την σκοπιά της παχυσαρκίας τις λέμε συννοσηρότητες.
Ο δείκτης μάζας σώματος ή BMI που μας δίνει τις κατηγορίες παχυσαρκίας ορίζεται από το κλάσμα του βάρους διά το ύψος στο τετράγωνο. Αυτός ο δείκτης ομαλοποιεί το βάρος των διαφορετικών ανθρώπων σε σχέση με τα διαφορετικά ύψη αυτών.
Μας δίνει δηλαδή το βάρος που έχει μια τετραγωνική επιφάνεια σώματος.
Το υπέρβαρο και η παχυσαρκία ταυτοποιείτε όταν το BMI είναι εκτός των φυσιολογικών ορίων.
Είναι μια πολυσυστηματική και πολυπαραγοντική νόσος που προσβάλει σχεδόν όλα τα συστήματα του οργανισμού μας.
Η πρόληψη της παχυσαρκίας είναι το πιο σημαντικό κομμάτι στην αντιμετώπισή της αρκεί να ενεργοποιηθούμε έγκαιρα για να αποφύγουμε τις επιπλοκές της παχυσαρκίας.
Στην πρόληψη της παχυσαρκίας το στάδιο του υπέρβαρου και της απλής παχυσαρκίας είναι η πιο σημαντική περίοδος.
Η προληπτική δράση πρέπει να περιέχει την ενημέρωση και την γνώση για το πρόβλημα και τις επιπλοκές της παχυσαρκίας στην υγεία, δίαιτα για διατήριση καλού σωματικού βάρους και αύξηση της φυσικής δραστηριότητας.
Η παχυσαρκία είναι η δεύτερη αιτία θανάτου παγκοσμίως και είναι μια σοβαρή και θανατηφόρος νόσος.
Οι επιπλοκές της παχυσαρκίας, πολλές φορές έχουν μια βραδεία εξέλιξη πολλών χρόνων.
Εγκεφαλικές Διαταραχές
- Ιδιοπαθή Εγκεφαλική Υπέρταση
- Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο
Οφθαλμολογικές Διαταραχές
- Κατατράκτης
Γαστρεντερολογικές Διαταραχές
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
- Διαφραγματοκήλη
Ηπατικές Διαταραχές
- Λιπώδες Διήθηση Ύπατος
- Στεατοηπατίτιδα
- Κίρρωση Ήπατος
- Χολολιθίαση
- Μεταβολικό Σύνδρομο
Παγκρεατικές Διαταραχές
- Σοβαρή Παγκρετίτιδα
- Σακχαρώδης Διαβήτης Τυπου 2
Μυοσκελετικές Διαταραχές
- Εκφυλιστική Οστεοαθρίτιδα
- Κήλη Μεσοσπονδύλιου Δίσκου
Διαταραχές Ποδιών
- Ουρική Αρθρίτιδα
- Δερματικά Έλκη
Obesity
Ψυχικές Διαταραχές
- Ψυχολογικές Διαταραχές
- Μειωμένη Αυτοεκτίμηση
Καρδιαγγειακές Διαταραχές
- Στεαφανιαία Νόσος
- Υπέρταση
- Δυσλιπιδαιμίες
- Υπερχοληστερολαιμία
Αναπνευστικές Διαταραχές
- Αναπνευστική Δυσκολία
- Σύνδρομο Υποαερισμού
- Σύνδρομο Υπνικής Άπνοιας
Γυναικολογικές Διαταραχές
- Διαταραχές Κύκλου
- Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών
- Υπογονιμότητα
Ογκολογία
- Καρκίνος Στήθους
- Καρκίνος Μήτρας
- Καρκίνος Παχέως Εντέρου
- Καρκίνος Οισοφάγου
- Καρκίνος Παγκρέατος
- Καρκίνος Νεφρού
- Καρκίνος Προστάτη
Στεφανιαία Νόσος
Μια από τις επιπλοκές της παχυσαρκίας είναι η στεφανιαία νόσος. Όσο αυξάνεται ο δείκτης μάζας σώματος, αυξάνεται το ίδιο ο κίνδυνος για στεφανιαία καρδιακή νόσο (CHD). CHD είναι μια κατάσταση κατά την οποία λίπος επικάθεται στις στεφανιαίες αρτηρίες που ονομάζεται αθηρωματική πλάκα. Αυτές οι αρτηρίες παρέχουν πλούσιο σε οξυγόνο αίμα στην καρδιά.
Η πλάκα μπορεί να περιορίσει ή να εμποδίσει τις στεφανιαίες αρτηρίες και να μειώσει τη ροή του αίματος στον καρδιακό μυ. Αυτό μπορεί να προκαλέσει στηθάγχη ή καρδιακή προσβολή. (Στηθάγχη είναι ο πόνος στο στήθος ή δυσφορία.)
Η παχυσαρκία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτή είναι μια σοβαρή κατάσταση κατά την οποία η καρδιά μας δεν μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα για να καλύψει τις ανάγκες του σώματός μας.
Υψηλή αρτηριακή πίεση (Υπέρταση)
Η υπέρταση είναι μια από τις πρώιμες επιπλοκές της παχυσαρκίας. Η αρτηριακή πίεση είναι η δύναμη ώθησης του αίματος ενάντια στα τοιχώματα των αρτηριών, καθώς η καρδιά αντλεί το αίμα. Εάν αυτή η πίεση αυξάνεται και παραμένει υψηλή με πάροδο του χρόνου, μπορεί να βλάψει το σώμα με πολλούς τρόπους.
Οι πιθανότητές να έχουμε υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) είναι μεγαλύτερη, αν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι.
Εγκεφαλικό επεισόδιο
Όντας υπέρβαρος ή παχύσαρκος μπορεί να οδηγηθούμε στην συσσώρευση αθηρωματικής πλάκας (πλάκας λιπιδίων) στις αρτηρίες. Μια αθηρωματική πλάκα, μπορεί να αποκολληθεί από τα τοιχώματα του αγγείου και να προκαλέσει έναν θρόμβο αίματος.
Αν ο θρόμβος είναι κοντά στον εγκέφαλό, μπορεί να μπλοκάρει τη ροή του αίματος και οξυγόνου στον εγκέφαλο και να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο. Ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται όσο αυξάνεται ο ΔΜΣ δηλ. ανήκει στις επιπλοκές της παχυσαρκίας.
Διαβήτης τύπου-2
Ο διαβήτης είναι αλλη μια χαραρακτηριστική επιπλοκή της παχυσαρκίας και είναι μια ασθένεια στην οποία η γλυκόζη αίματος του σώματος, ή το επίπεδο ου σακχάρου στο αίμα είναι πολύ υψηλό. Κανονικά, το σώμα διασπά τα τρόφιμα σε γλυκόζη και στη συνέχεια μεταφέρει τα κύτταρα σε όλο το σώμα. Τα κύτταρα χρησιμοποιούν μια ορμόνη που ονομάζεται ινσουλίνη για να μετατρέψει τη γλυκόζη σε ενέργεια.
Στο διαβήτη τύπου 2, τα κύτταρα του σώματος δεν χρησιμοποιούν ινσουλίνη σωστά. Αρχικά, το σώμα αντιδρά εκκρίνοντας περισσότερη ινσουλίνη. Με την πάροδο του χρόνου, όμως, το σώμα δεν μπορεί να παράγει αρκετή ινσουλίνη για να ελέγξει το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα του.
Ο διαβήτης είναι η κύρια αιτία πρόωρου θανάτου, στεφανιαίας νόσου, εγκεφαλικού επεισοδίου, νεφρικής νόσου, τύφλωσης κα. Οι περισσότεροι άνθρωποι που πάσχουν από διαβήτη τύπου 2 είναι υπέρβαροι.
Διαταραχές λιπιδίων αίματος (χοληστερίνη – τριγλυκερίδια)
Αν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, είστε σε αυξημένο κίνδυνο να μην έχετε φυσιολογικά επίπεδα λιπιδίων του αίματος. Το κακό προφίλ λιπιδίων του αίματος χαρακτηρίζεται από υψηλά επίπεδα των τριγλυκεριδίων και της LDL (κακής) χοληστερόλης και χαμηλά επίπεδα της HDL (καλής) χοληστερόλης.
Ανώμαλα επίπεδα αυτών των λιπών στο αίμα είναι ένας παράγοντας κινδύνου για τη στεφανιαία νόσο και τα δύο μαζί μπορεί να είναι επιπλοκές της παχυσαρκίας.
Μεταβολικό σύνδρομο
Μπορείτε να αναπτύξετε οποιαδήποτε από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου ξεχωριστά, αλλά τείνουν να εμφανίζονται μαζί. Η διάγνωση του μεταβολικού συνδρόμου γίνεται αν έχετε τουλάχιστον τρεις από τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου:
- Μια μεγάλη διάμετρο κοιλίας. Αυτό ονομάζεται κοιλιακή παχυσαρκία ή “σχήμα μήλου”. Έχοντας επιπλέον λίπος στην περιοχή της κοιλίας είναι μεγαλύτερος ο παράγοντας κινδύνου για CHD από έχοντας επιπλέον λίπος σε άλλα μέρη του σώματος, όπως για τα ισχία.
- Ένα υψηλότερο από το κανονικό επίπεδο των τριγλυκεριδίων (ή είστε σε φάρμακο για τη θεραπεία υψηλά τριγλυκερίδια).
- Ένα χαμηλότερο από το κανονικό επίπεδο χοληστερόλης HDL (ή είστε σε φάρμακο για τη θεραπεία χαμηλή HDL-χοληστερόλη).
- Υψηλότερη από την κανονική πίεση του αίματος (ή είστε σε φάρμακο για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης).
- Υψηλότερη από το φυσιολογικό σάκχαρο νηστείας (ή είστε σε φάρμακο για τη θεραπεία του διαβήτη).
Καρκινική νόσο
Όντας υπέρβαρος ή παχύσαρκος αυξάνετε ο κίνδυνος για καρκίνο του παχέος εντέρου, του μαστού, του ενδομητρίου και της χοληδόχου κύστης.
Οστεοαρθρίτιδα & Μυοσκελετικά προβλήματα
Η οστεοαρθρίτιδα είναι ενά κοινό πρόβλημα στα γόνατα, τα ισχία και στην μέση ως επιπλοκές της παχυσαρκίας. Η κατάσταση παρουσιάζεται όταν ο ιστός που προστατεύει τις αρθρώσεις φθείρεται. Το επιπλέον βάρος μπορεί να ασκήσει μεγαλύτερη πίεση και τη φθορά στις αρθρώσεις, προκαλώντας πόνο.
Επίσης η αυξημένη πίεση από το βάρος διαταράσει σχεδόν ολόκληρη την σχέση μεταξύ των οστών και των μυών με αποτέλεσμα σπονδυλοπάθεια και άλλες ασθένειες.
Άπνοια ύπνου
Η υπνική άπνοια είναι μια συχνή διαταραχή και από τις σοβαρότερες επιπλοκές της παχυσαρκίας, στην οποία έχετε μία ή περισσότερες παύσεις στην αναπνοή ή ρηχή αναπνοή, ενώ έχετε κοιμηθεί.
Ένας ασθενής που έχει άπνοια ύπνου μπορεί να έχει αποθηκεύετεί περισσότερο λίπος γύρω από το λαιμό. Αυτό μπορεί να περιορίσει τον αεραγωγό, γεγονός που καθιστά δύσκολο να αναπνεύσει.
Σύνδρομο υποαερισμού παχυσαρκίας
Το σύνδρομο υποαερισμού παχυσαρκίας (ΥΑΕ) είναι μια διαταραχή που επηρεάζει την αναπνοή σε κάποια παχύσαρκα άτομα. Στο σύνδρομο υποαερισμού παχυσαρκίας έχουμε κακή αναπνοή που οδηγεί σε πάρα πολύ διοξείδιο του άνθρακα (υποαερισμού) και πολύ λίγο οξυγόνο στο αίμα (υποξαιμία).
Το σύνδρομο υποαερισμού της παχυσαρκίας είναι απο τις σοβαρές επιλοκές της παχυσαρκίας, δημιουργώντας σοβαρά προβλήματα υγείας που μπορεί να προκαλέσει ακόμη και θάνατο.
Αναπαραγωγικά & γυναικολογικά προβλήματα
Πολλές οι επιπλοκές της παχυσαρκίας στην γυναίκα. Μπορεί να προκαλέσει προβλήματα έμμηνου ρύσεως, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, στειρότητα, άλλες διαταραχές σύλληψης, παχύσαρκη εγκυμοσύνη, διαβήτη εγκυμοσύνης κα.
Χολοκυστίτιδα & χολολυθίαση
Οι χολόλιθοι είναι λίθοι που σχηματίζονται στη χοληδόχο κύστη. Είναι ως επί το πλείστων από τη χοληστερόλη. Οι χολόλιθοι μπορεί να προκαλέσουν στομαχικές διαταραχές ή πόνο στην πλάτη.
Οι άνθρωποι που είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να έχουν χολολιθίασης. Επίσης, το υπερβολικό βάρος μπορεί να οδηγήσει σε μια διευρυμένη χοληδόχο κύστη που δεν λειτουργεί καλά.
related info on …
– WHO