κετογονική δίαιτα

κετογονική δίαιτα
Η κετογονική δίαιτα ή κετονική δίαιτα, είναι μια δίαιτα που προκαλεί την αύξηση κετονών ή αλλιώς κετονικών σωματίων στο αίμα.

Στην κετογονική δίαιτα, η κετόνη ή διαφορετικά τα κετονικά σωμάτια, είναι ουσίες στο αίμα, που δημιουργούνται από την καύση λίπους η οποία είναι ατελής. Με άλλα λόγια είναι προϊόντα αποδόμησης του λίπους. Κυρίως αυτό γίνεται όταν τα διαθέσιμα ποσά ενέργειας απο υδατάνθρακα στον οργανσμό είναι πολύ χαμηλά.
Στην κετογονική δίαιτα, γίνεται μια στροφή στον μεταβολισμό, ώστε να χρησιμοποιεί κυρίως ενέργεια που προέρχεται από την καύση λίπους και όχι από υδατάνθρακες όπως γίνεται φυσιολογικά.

ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΤΙΜΗ ΚΕΤΟΝΗΣ ΣΤΟ ΑΙΜΑ = κάτω από 0.6 mmol/L

Η κετογονική δίαιτα πρακτικά θα μπορούσαμε να πούμε ότι δεν είναι μια δίαιτα, αλλά μια θεραπεία απολίπωσης του οργανισμού όσον αφορά το αδυνάτισμα, και άλλες ασθένειες που εμπλέκονται με διαταραχές λιπιδίων στο αίμα αλλά και το ποσοστό λιπώδους ιστού γενικότερα.

Οι εφαρμογές στην κλινική πράξη που έχει μια κετογονική δίαιτα δεν περιορίζονται μόνο στην μείωση του λίπους του οργανισμού αλλά η μεταβολική κατάσταση της ΚΕΤΩΣΗΣ που δημιουργούν, είναι θεραπευτική για πάρα πολλές άλλες περιπτώσεις υγείας.

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΔΡΑΣΗ ΚΕΤΟΓΟΝΙΚΗΣ ΔΙΑΙΤΑΣ

ΙΣΧΥΡΑ ΑΠΟΔΕΔΕΙΓΜΕΝΗ

  • Επιληψία
  • Σακχαρώδης διαβήτης
  • Παχυσαρκία – Αύξηση λίπους
  • Υπερλιπιδαιμίες (χοληστερινη-τριγλυκερίδια)
  • Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS)
  • Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS)
  • Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ΓΟΠ και την καούρα
  • Μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος (NAFLD)

ΚΑΛΑ ΑΠΟΔΕΙΚΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ

  • Νόσος Alzheimer
  • Νόσος Parkinson
  • Άνοια
  • Σχιζοφρένεια, διπολική και άλλες ψυχικές ασθένειες
  • Ναρκοληψία και άλλες διαταραχές του ύπνου
  • Αθλητική επίδοση

ΤΟΜΕΙΣ ΣΕ ΕΡΕΥΝΑ

  • Καρκίνος
  • Ινομυαλγία
  • Χρόνιος πόνος
  • Ημικρανίες
  • Τραυματική εγκεφαλική βλάβη
  • Εγκεφαλικό επεισόδιο
  • Ασθένεια των ούλων και φθορά των δοντιών
  • Ακμή
  • Βελτίωση της όρασης
  • Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS)
  • Η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) και η νόσος του Huntington
  • Αντιγηραντική δράση
  • Νεφρική Νόσος
  • Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών (ΣΑΠ)
  • Αρθρίτιδα
  • Αλωπεκία και απώλεια μαλλιών
  • Σύνδρομο ανεπάρκειας GLUT1
Όμως, υπάρχει ένα κομβικό σημείο να διαλευκάνουμε, γιατί πολλές φορές και κατά καιρούς έχουν προταθεί διάφορα είδη κετογονικής δίαιτας και αφορά περισσότερο στο αδυνάτισμα.
Εάν στην κετογονική δίαιτα η αύξηση της κετόνης στο αίμα, προέρχεται από την υπερβολική λήψη λιπαρών στην διατροφή μας (ως αντίδραση του οργανισμού προς την ισορροπία), που μάλλον είναι η κακή πλευρά της υπόθεσης ή είναι προϊόν αποδόμησης λίπους των λιποαποθηκών μας, που είναι το θαύμα της διαιτολογίας στο αδυνάτισμα.

Αν οι κετόνες προέρχονται απο το υπερβολικό λίπος της τροφής δεν είναι πρόβλημα μερικές φορές, αν την κετογονική δίαιτα, την χρειαζόμαστε για θεραπευτικούς σκοπούς πχ. την επιληψία.
Η κετογονική δίαιτα, πρέπει να γίνεται πάντα, κάτω από ιατρική παρακολούθηση και μετά από πλήρη εργαστηριακό έλεγχο.

Πρέπει επίσης να ξεχωρίσουμε την ΔΙΑΤΡΟΦΙΚΗ ΚΕΤΩΣΗ μια κατάσταση μη επικίνδυνη για τον οργανισμό, από την ΔΙΑΒΗΤΙΚΗ ΚΕΤΟΞΕΩΣΗ μια επικίνδυνη κατάσταση που συμβαίνει στον ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 1 και εμπλέκεται με αρρύθμιστο διαβήτη και λιπόλυση ταυτόχρονα.

Πολλές φορές θα έχετε ακούσει για δίαιτες χαμηλές σε υδατάνθρακες ή όπως λέγονται VERY LOW CARBOHYDRATES DIET και μαζί με τον όρο αυτό, τον όρο κετογονική δίαιτα.
Είναι οποιαδήποτε δίαιτα χαμηλή σε υδατάνθρακα, κετογονική δίαιτα;
Αυτό απέχει πολύ από την πραγματικότητα. Το αποτέλεσμα μια κετογονικής δίαιτας, που είναι μια κατάσταση που λέγεται κέτωση δεν είναι η ίδια σε όλους τους ανθρώπους και μπορεί να μην επέλθει και ποτέ.

Η πιο δραστική μορφή κετογονικής δίαιτα δημιουργήθηκε στις αρχές του 1970 από τον Blackburn GL ως ιατρική μεταβολική νηστεία με προστατευόμενες τις πρωτεΐνες του οργανισμού.

Κέτωση σημαίνει ότι το σώμα είναι σε μια κατάσταση όπου δεν έχει αρκετή γλυκόζη διαθέσιμη για να χρησιμοποιηθεί ως ενέργεια, με αποτέλεσμα να χρησιμοποιεί για ενέργεια, μόρια που ονομάζονται κετόνες και παράγονται κατά τον μεταβολισμό των λιπών.

Ο μεγαλύτερος παράγοντας για το αν ή όχι μια δίαιτα, κετογονική δίαιτα, έχει να κάνει με το πόσο χαμηλή σε υδατάνθρακες είναι. Μια μέτρια μείωση σε υδατάνθρακες μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη σε πολλούς ανθρώπους, αλλά αυτό δεν είναι μια κετογονική δίαιτα.

H κατάλληλη ποσότητα υδατάνθρακα που χρειάζεται ένας άνθρωπος για να μπει σε κέτωση, είναι ατομική για τον κάθε άνθρωπο, και γι’ αυτό η κετογονική δίαιτα είναι μια πολύ προσωπική δίαιτα.

Όχι ως προς το είδος των φαγητών αλλά προς τις αναλογίες και την παρακολούθηση της προσαρμοστικότητας του ανθρώπου που την εφαρμόζει. Ο λόγος είναι ότι για διαφορετικές δράσεις της κετογονικής δίαιτας χρειαζόμαστε διαφορετικό βαθμό κέτωσης.

Η κέτωση που παράγεται κατά την ιατρική νηστεία ή τον περιορισμό της πρόσληψης υδατανθράκων δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στους περισσότερους ανθρώπους, από τη στιγμή που το σώμα θα προσαρμοστεί σε αυτή την κατάσταση.

Αυτό σημαίνει ότι πολλές φορές δεν είναι ανεκτή για πολλούς ανθρώπους η κετογονική δίαιτα (implementation of the diet). Yπάρχει μια μεταβατική περίοδος, που το σώμα προσαρμόζεται στη χρήση λιπών και κετόνης, αντί της γλυκόζης ως κύριο καύσιμο.

Όπως σε όλες τις θεραπείες και στην κετογονική δίαιτα μπορεί να υπάρξουν και επιπλοκές, συνήθως είναι ελαφρές και με παρακολούθηση και πρόληψη να μην εμφανιστούν ποτέ.
Χρειάζεται εξειδικευμένο ιατρό σε αυτές τις διαιτοθεραπείες, μεγάλη εμπειρία και συνεχή follow-ups.

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΚΕΤΟΓΟΝΙΚΗΣ ΔΙΑΙΤΑΣ

ΦΑΣΗ ΠΡΟΣΑΡΜΟΓΗΣ

ΧΡΟΝΙΑ ΕΦΑΡΜΟΓΗ

  • Κόπωση
  • Αδυναμία
  • Ζάλη
  • Ναυτία
  • Έμετο
  • Πονοκέφαλο
  • Ευέξαπτη αντίδραση
  • Δυσοσμία αναπνοής
  • Υπογλυκαιμία
  • Πολυουρία
  • Αφυδάτωση
  • Υποκαλιαιμία
  • Υπονατριαιμία
  • Υπερουριχαιμία
  • Υπερασβεστιουρία
  • Ανεπάρκεια ιχνοστοιχείων & βιταμινών
  • Νεφρολιθίαση
  • Αύξηση LDL
  • Αύξηση Χοληστερόλης
Οι επιπλοκές αυτές συνήθως εξαλείφονται αρκετά εύκολα, είναι στην φάση της απότομης αλλαγής του μεταβολισμού. Στους περισσότερους ανθρώπους διαρκεί την πρώτη εβδομάδα της δίαιτα, αν και σε μερικούς μπορεί να επεκταθεί.

Με μια σωστή προετοιμασία και με τις σωστές ρυθμίσεις σπάνια εμφανίζονται αλλά και ρυθμίζονται άμεσα από τον ιατρό με εμπειρία επί του θέματος.

Σπάνια εμφανίζονται σε μικρής διάρκειας κετογονικές δίαιτες.

Οι επιπλοκές αυτές αφορούν τα προγράμματα μεγάλης διάρκειας (πολλές φορές και για χρόνια) που κατά βάση εφαρμόζονται ως θεραπευτική αγωγή σε διάφορες ασθένειες.

Κυρίως αφορούν προγράμματα με μεγάλη περιεκτικότητα σε λιπαρά (60-90% λιπαρά) όπως η δίαιτα Atkins και όχι τα προγράμματα VLCD ή PSMF.

Παρ’ όλα αυτά οι περισσότερες μπορούν να εξαλειφθούν και με ειδικούς διαιτητικούς χειρισμούς και φαρμακευτική αγωγή να μην εμφανιστούν.
Τα μακροχρόνια προγράμματα κετογονικής δίαιτας χρειάζονται συνεχή παρακολούθηση και follow-up από ειδικό ιατρό επί του θέματος καθ’ όλη την διάρκεια της θεραπείας.

Οι κετογονικές δίαιτες δεν είναι απλές δίαιτες και θα πρέπει να εφαρμόζονται από γιατρούς, με εμπειρία επί του θέματος.
related info on …
– Nitrogen metabolism and insulin requirements in obese diabetic adults on a protein-sparing modified fast.
– Results of the treatment of obesity with a protein-sparing modified fast.
– Ketogenic low-carbohydrate diets have no metabolic advantage over nonketogenic low-carbohydrate diets.
– Ketosis, ketogenic diet and food intake control: a complex relationship.

κετογονική δίαιτα